Коли ви укладаєте договір зі страховою компанією, вона бере на себе ряд зобов'язань. В тому числі за термінами виплати при настанні страхового випадку. І ось цей випадок стався, ви передали всі документи, що вимагаються для отримання відшкодування, а обіцяних грошей все немає і немає. На питання «Коли надійдуть кошти?» Менеджер компанії з разу в раз дає стандартну відповідь: «Ваша справа розглядається». При тривалому очікуванні важливо зрозуміти, чи правомірна затримка і що стало причиною порушення строків.

Обгрунтована затримка страхової виплати

Іноді терміни виплат зсуваються з незалежних від страховика причин. Своєчасному надходженню грошей можуть перешкодити святкові дні, нестача персоналу, системні помилки при передачі даних, неправильно оформлені документи, несправність комп'ютерного обладнання банку-партнера. У подібних випадках виплата здійснюється відразу після усунення перешкод, а компанія не несе відповідальності за зрушення термінів. Тривалі затримки відбуваються по більш серйозних причин.

Потрібно експертна оцінка

Якщо страховик не може прийняти рішення про виплату без проведення незалежної оцінки збитку, до справи залучаються експерти. Клієнту доводиться чекати звіту комісії - компанія не в силах прискорити процес. Слід розуміти, що терміни, відведені на цю процедуру, не повинні перевищувати розумні межі. Проведення експертизи не може затягтися на кілька місяців. Якщо у вас є підстави підозрювати, що страховик свідомо зволікає з виплатою, заручитися підтримкою юриста. Він проаналізує дані і зможе зробити висновок про те, наскільки законна затримка.

Представлених страхувальником документів недостатньо

Якщо наявні в справі документи не в повній мірі прояснюють обставини, при яких стався страховий випадок, компанія може робити запити в ті чи інші органи. Клієнта зазвичай сповіщають про це, і йому доводиться запасатися терпінням. Страховка буде виплачена не раніше, ніж у відповідь на запит повідомлять потрібну інформацію. Якщо з моменту відправки запиту пройшов не один місяць, а страхова продовжує пояснювати затримку очікуванням відсутніх документів, справу варто взяти під контроль. Прикриваючись браком матеріалів, страховик може годувати «сніданками» нескінченно довго.

Є підозри в шахрайстві

Одна з можливих причин затримки виплати - сумніви в чесності клієнта. Страховик має право розпочати власне розслідування, якщо є підстави припускати, що страхувальник вчинив протиправні дії для отримання винагороди і надав завідомо неправдиві відомості. Якщо за вами немає провини, а страхова під приводом ведеться розслідування відмовляє у виплаті більше двох місяців, варто підключити до справи юриста або самостійно з'ясувати, що саме викликає затримку.

Незаконна затримка страхової виплати

Якщо порушення термінів не критично і вам дають виразні пояснення з приводу затримки, хвилюватися не варто. Причина для занепокоєння з'являється, коли процес затягується, а відповіді на питання занадто нагадують відмовки. Цілком ймовірно, що компанія зазнає фінансових труднощів. Якщо вони носять тимчасовий характер, у вас є шанс отримати належні гроші, хоча і не відразу. Але якщо страховик зникне або збанкрутує, без залучення до справи досвідченого юриста розраховувати на позитивний результат не варто. Виплату по ОСАГО при банкрутстві страхової компанії здійснює держава - для цього створено Російський союз автостраховиків. У всіх інших випадках перспектива отримання грошей дуже туманна.

Як діяти при затримці страхової виплати

Перш ніж з'ясовувати стосунки з порушником через суд, треба спробувати залагодити питання в досудовому порядку. Для цього на адресу страхової компанії направляється претензія, де описуються обставини справи і формулюється вимога провести виплату. Звернення підкріплюється копіями документів, що підтверджують факт настання страхового випадку та розмір збитку. Претензію слід надіслати рекомендованим листом або вручити під розписку, щоб у вас залишилося документальне свідчення спроби мирного вирішення. Можна також подати скаргу на компанію-порушника в Федеральну службу страхового нагляду. Якщо вжиті заходи не принесли результату, домагатися страхового відшкодування доведеться через суд. Як показує практика, це найефективніший спосіб впливу на страхову компанію, яка не бажає платити.

Професійна допомога в отриманні страхового відшкодування

Боротися зі свавіллям страхової компанії в поодинці проблематично. Звертайтеся до нас - наші юристи зважать наявні факти, отримають дані про страховика зі своїх джерел і зможуть зробити висновки про причини затримки. Ми вживемо заходів для досудового врегулювання питання і захистимо ваші інтереси в суді, якщо це буде потрібно. На нашому боці знання законів і великий досвід ведення суперечок зі страховими компаніями. Разом ми доб'ємося успішного результату.

Укладення договору страхування - ініціатива корисна, але лише в тому випадку, коли документи оформляються за особистим бажанням. Але найчастіше ця послуга виступає в якості навантаження при отриманні кредиту або іпотеки. Для фінансових установ подібна ініціатива є джерелом доходу, а клієнти не завжди знають, що можуть відмовитися від нав'язуваних опцій. Розірвання договору страхування дозволить вам позбавитися від додаткового фінансового навантаження і повернути внесену страхову премію. На жаль, цього не завжди вдається домогтися в досудовому порядку.

Період охолодження

У Цивільному кодексі України не передбачено повернення страхової премії при розірванні договору за бажанням клієнта. Але Банк Росії пішов назустріч споживачам, які скаржилися на нав'язування страховки, і ввів так званий період охолодження. Згідно Вказівкою N 3854-У, фізособа може відмовитися від укладеного договору протягом п'яти робочих днів з моменту його підписання і отримати всю витрачену суму або її частину. Гроші повертаються в десятиденний термін з моменту подачі заяви.

Під це правило підпадають такі види страхування:

  • пенсійне;
  • добровільне медичне;
  • від нещасних випадків;
  • життя, майна, транспорту;
  • накопичувальне;
  • цивільної відповідальності;
  • фінансових ризиків.

Якщо п'ятиденний термін упущений, правила розірвання договору страхування трохи змінюються. Постачальник послуги може утримати частину внеску, яка розраховується залежно від колишніх часів. Багато страховиків включають в угоду додаткову умову, відповідно до якого до утриманої суми додаються внутрішні витрати на оформлення справ.

Порядок дій

Для розірвання договору страхування необхідно написати заяву на адресу компанії, котра оформила поліс. Документ заповнюється у вільній формі в філії страховика або відправляється в головний офіс фірми рекомендованим листом. До заяви потрібно додати реквізити рахунку для повернення страхової премії або її частини.

Центробанк РФ не регламентує перелік документів, якими необхідно доповнити заяву. Найчастіше список наводиться в договорі. При відсутності цього пункту досить вказати особисті дані, а також номер і дату поліса.

Особливості розірвання договору страхування

При видачі кредиту банки дуже часто оформляють страхування життя. Тут можливість повернення внесених коштів безпосередньо залежить від виду полісу. При підключенні до колективної програмі клієнт потрапляє в загальний список застрахованих позичальників, а велика частина платежу проводиться як комісія фінансовій установі. У цій ситуації період охолодження не діє - відмовитися від страховки можна тільки в тому випадку, якщо це дозволяють умови договору. При поверненні комісії банк може утримати прибутковий податок з грошей, виплачених клієнтові. При оформленні індивідуального поліса діють загальні правила.

Складнощі з виплатою страхової премії можуть виникнути і при достроковому закритті кредиту. Можливість повернення коштів залежить від того, як ця сума визначається в договорі. Якщо закладена прив'язка до розміру боргу, шанси на отримання грошей високі. Якщо ж сума залишалася незмінною під час виплати кредиту, шансів набагато менше. У таких випадках доводиться доводити в суді, що послуга була нав'язана.

Юридична підтримка

З появою періоду охолодження у споживача з'явилася можливість подумати, наскільки йому потрібна страховка, і безболісно відмовитися від нав'язаної послуги. Але до сих пір в цьому питанні залишається маса юридичних тонкощів.

Ви пропустили п'ятиденний термін? Постачальник послуги не реагує на ваше звернення, відмовляє в поверненні страхової премії або погоджується виплатити тільки мінімальну суму? Зателефонуйте нам! Досвідчені юристи знайдуть підстави для розірвання договору або визнання його недійсним, допоможуть стягнути витрачені кошти і судові витрати. Консультуємо безкоштовно.

Судові спори зі страховими компаніями вважаються досить складними відразу з кількох причин. По-перше, в штаті більшості подібних організацій є власні юристи з великим досвідом ведення таких справ. По-друге, складність і «багатошаровість» законодавчих норм часто дозволяє страховикам перевертати ситуацію в свою користь. По-третє, багато громадян не дивлячись підписують договір страхування, який передбачає абсолютно невигідні умови.

Збитковість в страховому бізнесі зростає з року в рік, тому компанії не поспішають виплачувати належні компенсації. Зворотний бік медалі виглядає так само непрезентабельно: майже в половині випадків страховики завищують суму вимог, які висуваються в рамках регресу або суброгации. Домовитися мирним шляхом виходить далеко не завжди - найчастіше справа закінчується судом зі страховою компанією.

Поширені випадки

У судовій практиці найчастіше розглядаються ситуації, коли страхова:

  • відмовляється виплачувати гроші;
  • занижує розмір виплати;
  • не повідомляє про прийняте рішення;
  • оголошує себе банкрутом;
  • порушує умови договору.

Невиплата або затримка виплати страхової суми може привести до додаткових витрат - наприклад, якщо вам довелося взяти кредит, щоб відремонтувати робочу машину після ДТП. Тому в судових суперечках часто зустрічаються вимоги про компенсацію моральної шкоди, неустойку і штраф згідно із законом «Про захист прав споживачів».

Підсудність страхових суперечок

Страхові позови розглядаються судами загальної юрисдикції, місце подачі залежить від розміру вимог до відповідача. Якщо загальна сума не перевищує 50 тисяч рублів, слід звертатися до мирового суду. Якщо ціна позову вище 50 тисяч рублів, то в районний. При визначенні підсудності враховується юридична адреса страховика. Але з цього правила є винятки - підсудність може бути змінена за згодою сторін або обмежена місцем дії договору.

Чим може закінчитися суд зі страховою

У кожного виду страхування є своя нормативно-правова база, типові випадки і напрацьована судова практика. Результатом спору може стати:

  • отримання повної страхової суми, моральної компенсації, штрафів, неустойок;
  • зниження розміру вимог по суброгації або регресу;
  • залучення відповідача до адміністративної відповідальності;
  • відкликання ліцензії у компанії;
  • компенсації понесених позивачем витрат (послуги експертів і юристів, держмито).

До типових підводних каменів судових суперечок зі страховими компаніями відносяться велика кількість законодавчих актів, спірні умови договорів, пропуск строків звернення, сумнівні результати експертизи. Але при зверненні до досвідченого юриста вам не доведеться продумувати всі ходи наперед. Досить буде надати наявні у вас документи і оформити довіреність на нашого фахівця - інше ми візьмемо на себе!

Якщо страховик затримує виплату, занижує суму винагороди або відмовляє у відшкодуванні збитку, він порушує свої зобов'язання і ущемляє ваші права. Ви можете подати позов до суду, але спочатку варто скористатися можливістю вирішити проблему в досудовому порядку. З цією метою складається претензія до страхової компанії. Документ являє собою письмове звернення з вимогою відшкодувати матеріальні збитки відповідно до умов договору.

Перш ніж пред'являти претензію

Розберіться в причинах відмови або затримки виплати. Можливо, ви порушили прописані в договорі умови, і страховик діє законно. Наприклад, підставою для відмови може стати нестача будь-яких документів або несвоєчасне звернення за виплатою (допустимі терміни вказані в договорі). А може бути, страховий випадок вимагає проведення незалежної експертизи, і це викликає затримку.

Поширений привід відмовити у виплаті при автострахуванні - факт технічну несправність машини на момент аварії. Якщо у вашому автомобілі був пошкоджений радіатор, будьте впевнені, страховик постарається на цій підставі усунутися від зобов'язань по відшкодуванню шкоди. Несправністю може бути визнана будь-яка незначна деталь. Тому не відкладайте в довгу шухляду ремонт, зберігайте чеки з СТО і своєчасно звертайтеся в страхову за компенсацією. А головне - уважно вивчайте умови договору перед його підписанням.

Як скласти досудову претензію

Якщо ви переконалися в тому, що з вашого боку порушень немає, оформляйте претензію. Форма написання вільна, але необхідно надати інформацію по ряду пунктів. У документі слід вказати причину звернення, суму, яку ви розраховуєте отримати, і термін, що відводиться на відповідь. Розкажіть про обставини вашої справи і підкріпите вимога виплати відповідними нормами законодавства. Будь ласка, повідомте банківські реквізити для перерахування компенсації. До претензії необхідно додати копії таких документів, як:

  • страховий поліс;
  • паспорт;
  • довідка, що підтверджує настання страхового випадку (протокол з місця ДТП, виписка з зазначенням діагнозу з лікарні і т. д.);
  • звіт про оцінку збитку;
  • чек про оплату послуг експертної комісії (якщо ви ініціювали проведення експертизи).

Якщо до зазначеного в претензії терміну страховик не дасть відповідь або підтвердить відмову, звертайтеся з позовом до суду.

Фіксуйте факт надсилання претензії

Збережіть копію вашого звернення як підтвердження спроби досягти рішення шляхом переговорів. При розгляді справи в суді цей факт буде витлумачений в вашу користь. Передайте претензію секретарю страхової компанії і простежте за належним оформленням - з внесенням документа в журналі вхідних даних і присвоєнням реєстраційного номера. Як варіант, відправте пакет документів рекомендованим листом з повідомленням про вручення.

Допомога в складанні претензії
За отриманою претензії страховик може зрозуміє серйозність ваших намірів і отримає уявлення про ступінь правової підкутості. При грамотному підході звернення до суду може не знадобитися - залагодити питання з виплатою вдасться світом. Хочете справити належне враження на страховика? Довірте складання претензії юристам. Наші адвокати вивчать обставини вашої справи, оцінять перспективність, підготують юридично грамотний текст і зберуть потрібні документи. Якщо доведеться з'ясовувати стосунки зі страховою в залі суду, юристи професійно захистять ваші інтереси і доб'ються необхідної виплати.

Конфлікт зі страховою компанією в рідкісних випадках можна вирішити самостійно. Для СК суперечка - нормальна ситуація, частина нормальної роботи: для цього страхова містить штат комісарів і юристів. Для автовласника, який уклав договір обов'язкового автоцивільного страхування та / або договір КАСКО, страхові спори після ДТП - це стрес і ризик. Щоб виграти, потрібно або мати багато часу і добре знати закони, або знайти хорошого страхового Автоюрист.

Закон: взаємини страхових компаній і страхувальників регулюються статтями глави 48 Цивільного кодексу РФ, законом «Про організацію страхової справи в Російській Федерації». Для ОСАГО регулює документ - Федеральний закон 40-ФЗ, який називають законом про ОСАГО

Підстави для суперечок

Перелік типових конфліктів між СК і страхувальником включає:

  • відмови в прийомі документів на виплату компенсації;
  • відмови у виплатах (часті причини - неповний комплект документів або невизнання випадку страховим);
    затягування з відповіддю за заявою клієнта;
  • зрив термінів по перерахуванню коштів;
  • скорочення розмірів страхових виплат (підстава - заниження якого зазнав страхувальник шкоди);
  • відмови у виплаті неустойки.

Врегулювання страхового спору

Виниклий після ДТП конфлікт зі страховою компанією може бути врегульовано як в досудовому порядку, так і в суді.

Важливо! Якщо це страховий суперечка по ОСАГО, то страхувальник зобов'язаний почати домагатися виплати або неустойки, подаючи претензію, тобто в досудовому порядку. Для конфліктів між страховиком і страхувальником по КАСКО подача претензії бажана, але не обов'язкова.

Досудове вирішення конфлікту

Правильно складена претензія дозволяє в 90% випадків вирішити страхові суперечки по ОСАГО на користь страхувальника. Для конфліктів по КАСКО відсоток дещо менше, але теж досить високий. Претензія подається особисто клієнтом компанії або його представником (юристом) в СК: обов'язково в двох примірниках, обов'язково з відміткою на кожній копії про дату і час подачі.

Позовну заяву

Позов з пакетом супровідних документів подається до суду за місцем реєстрації страхової компанії (або її філії). До позовної заяви додаються всі документи, які мають відношення до конфлікту: від претензії до копій протоколів, висновків експертів та оцінювачів. Чим повніше пакет документів, тим вищі шанси на перемогу.

Доказова база, яка додається до позовної заяви, залежить від характеру спірної ситуації. Наприклад, відмова у виплаті через те, що випадок визнано нестрахових по КАСКО, зажадає прикріплення до позовної заяви результатів трасологічної експертизи. А заниження страхової виплати з орієнтуванням на результати оцінки збитку фахівцями страховика - даних оцінки від незалежних експертів.

Допомога страхового Автоюрист

Допомога спеціаліста по спорах зі страховими компаніями дозволить:

  • правильно скласти заяву на виплату і претензію, якщо заяву було проігноровано;
  • зібрати потрібні документи для подачі позову;
  • виробити вірну позицію в суді.

На етапі підготовки до суперечки Автоюрист:

  • проаналізує договір - на предмет відповідності нормам права і пошуку в ньому слабких місць;
  • забезпечить повторне проведення експертиз і оцінок (якщо результати попередніх здаються страхувальнику помилковими).

На досудовому етапі конфлікту фахівець буде представляти інтереси клієнта страхової при спілкуванні з опонентами. У суді також можливо представницький інтересів страхувальника.

В юридичній фірмі Львова «БухЮрЗахист» ви можете отримати кваліфіковану правову підтримку в суперечках із страховими компаніями. Ми беремося допомогти у вирішенні конфліктів по ОСАГО і КАСКО.